我弟弟为乙肝“大三阳”，HBV DNA9.89×107拷贝/毫升，经半年干扰素治疗，e抗原滴度明显下降，几乎接近于0，但HBV DNA仍达7.67×106拷贝/

我弟弟为乙肝“大三阳”，HBV DNA9.89×107拷贝/毫升，经半年干扰素治疗，e抗原滴度明显下降，几乎接近于0，但HBV DNA仍达7.67×106拷贝/毫升，该怎么办？
　　
　　干扰素的作用机制主要是抑制病毒及免疫调节，尤其对降低e抗原和e抗原血清转换作用较强，但对HBV DNA的抑制作用不及核苷（酸）类似物，因而你的HBV DNA下降不明显。你弟弟目前治疗半年，HBV DNA只下降了1个log，属于应答不佳，建议你弟弟加用阿德福韦酯联合治疗。有临床报道显示，这两种药物的联合治疗可以快速抑制病毒复制，并获得e抗原血清转换，进而提高获得s抗原转阴或血清转换的机会。